RESUMO DE ARTIGO

Resumo de Artigo

Estadiamento clínico da disfunção temporomandibular: estudo de 30 casos

AUTORES DO ARTIGO:

- Luana Priscilla Menezes de Carvalho - Cirurgiã-Dentista - UFS.

- Marta Rabello Piva - Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Patologia Oral - UFRN e     Professora do Departamento de Odontologia – UFS

- Thiago de Santana Santos - Cirurgião-Dentista - UFS e residente de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial - HUOC/UPE.

- Cyntia Ferreira Ribeiro - Mestre em Protése Dentária - UNITAU. Professora substituta do Departamento de Odontologia - UFS.

- Cristina Ruan Ferreira de Araújo - Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Patologia Oral - UFRN.

- Lélia Batista de Souza - Professora Doutora do Programa de Pós-Graduação em Patologia Oral - UFRN.

Odontologia. Clín.-Científ., Recife, 7 (1): 47-52, jan/mar., 2008

Marcos George de Oliveira Brito

Cicero Anderson Lourença Moreira

Disciplina: Pré-Clínica –Faculdade Leão Sampaio 

*Acadêmicos de odontologia da Faculdade Leão Sampaio – FALS

Além da perda da dimensão vertical da oclusão (DVO), a perda de elementos dentais e a alteração da posição dos remanescentes ocasionam desarmonia oclusal, alterações na função muscular, na ATM e desenvolvimento de hábitos parafuncionais como a mastigação unilateral, bastante freqüente em indivíduos com DTM, e que leva a hipertrofia dos músculos que participam desse padrão de mastigação. Foi aplicado um questionário direcionado contendo informações específicas sobre os possíveis sinais e sintomas associados à DTM. Os casos foram classificados de acordo com os Estágios do esquema proposto. Em 90% dos pacientes, observou-se mais de um fator predisponente associado com a DTM, sendo que o mais prevalente foi a associação da PD com os HPF. Os contatos prematuros (CP) e as interferências oclusais (IO) foram observados em 86% dos pacientes, sendo que, em 96% dos casos estiveram associados à modificação da oclusão original (em função de perdas dentárias) ou aos defeitos de desenvolvimento. Vários sinais e sintomas foram observados como característicos da DTM. Em 90% dos pacientes, observou-se mais de um fator predisponente associado com a DTM, sendo que o mais prevalente foi a associação da PD com os HPF. O estresse mostrou grande relação com a DTM, estando presente em 80% dos pacientes, agindo isoladamente. A diminuição da dimensão vertical e a alteração da posição dos dentes remanescentes, provocadas pela perda dentária, ocasionam desarmonia oclusal, levando ao aparecimento de contatos prematuros e interferências oclusais. A oclusão, apesar de não ser o fator dominante, é um fator que predispõe o desenvolvimento da DTM. Os sinais e sintomas observados nos pacientes avaliados, muscular foi encontrada sempre acompanhada de outros sinais e/ou sintomas da disfunção, indicando que todos os pacientes já haviam ultrapassado o estágio II (estágio precoce da DTM). Para o diagnóstico da DTM, é imprescindível uma anamnese detalhada e um exame clínico minucioso. Depois de diagnosticada, o estadiamento da disfunção em três estágios, baseando-se na existência dos principais fatores predisponentes e dos sinais e sintomas detectados nos pacientes, permite atuar preventivamente contra uma das doenças de maior incidência na população, que muitas vezes não é detectada por apresentar sinais sub-clínicos. A perda dentária, os defeitos de desenvolvimento e os hábitos parafuncionais são fatores que predispõem a DTM. O estresse tem grande influência na DTM, atuando não só como fator etiológico por gerar hábitos parafuncionais, mas também como fator agravante do quadro patológico promovido pelos fatores oclusais. Os contatos prematuros e as interferências oclusais são considerados fatores predisponentes intermediários, denominados. Os hábitos parafuncionais podem surgir como conseqüência do estresse, dos defeitos de desenvolvimento ou da modificação da oclusão original. Os principais sinais e sintomas da DTM foram dor muscular, ruídos articulares, dor na ATM e dificuldade nos movimentos mandibulares.